中医学习札记(7):五脏的学习总结

在网路找到一篇五脏之间关系的文章,先来看一下。

1心与肺

心主血,肺主气。人体脏器组织机能活动的维持,是有赖于气血循环来输送养料。血的正常运行虽然是心所主,但必须借助于肺气的推动,而积存于肺内的宗气,要灌注到心脉,才能畅达全身。

2心与肝

心主血,肝藏血。

心为血液循环的动力,肝是贮藏血液的一个重要脏器,所以心血旺盛,肝血贮藏也就充盈,既可营养筋脉,又能促进人体四肢、百骸的正常活动。如果心血亏虚,引起肝血不足,则可导致血不养筋,出现筋骨凌痛、手足拘挛、抽搐等症。又如肝郁化火,可以扰及于心,出现心烦失眠等症。

3心与脾

脾所运化的精微,需要借助血液的运行,才能输布于全身。而心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水谷精微所生成。另方面,心主血,脾统血,脾的功能正常,才能统摄血液。若脾气虚弱,可导致血不循经。

4心与肾

心肾两脏,互相作用,互相制约,以维持生理功能的相对平衡。在生理状态下,心阳不断下降,肾阴不断上升,上下相交,阴阳相济,称为“心肾相交”。在病理情况下,若肾阴不足,不能上济于心,会引起心阳偏亢,两者失调,称“心肾不交”。

5肝与脾

肝藏血,脾主运化水谷精微而生血。如脾虚影响血的生成,可导致肝血不足,出现头晕、目眩、视物不清等。肝喜条达而恶抑郁,若肝气郁结,横逆犯脾,可出现腹痛、腹泻等。

6肝与肺

肝之经脉贯脂而上注于肺,二者有一定联系,肝气升发,肺气肃降,关系到人体气机的升降运行。若肝气上逆,肺失肃降,可见胸闷喘促。肝火犯肺,又可见胸胁痛、于咳或痰中带血等症。

7肝与肾

肾藏精,肝藏血,肝血需要依赖肾精的滋养,肾精又需肝皿不断的补充,两者是互相依存,互相资生。肾精不足,可导致肝血亏虚。反之,肝血亏虚,又可影响肾精的生成。若肾阴不足,肝失滋养,可引起肝阴不足,导致肝阳偏亢或肝风内动的证候,如眩晕、耳鸣、震颤、麻木、抽搐等。

8肺与脾

脾将水谷的精气上输于肺,与肺吸入的精气相结合,而成宗气(又称肺气)。肺气的强弱与脾的运化精微有关,故脾气旺则肺气充。由脾虚影响到肺时,可见食少、懒言、便搪、咳嗽等症。临床上常用“补脾益肺”的方法去治疗。又如患慢性咳嗽,痰多稀白,容易咳出,体倦食少等症,病证虽然在肺,而病本则在于脾,必须用 “健脾燥湿化痰”的方法,才能收效。所谓“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”,这些都是体现脾与肺的关系。

9脾与肾

脾阳依靠肾阳的温养,才能发挥运化作用。肾阳不足,可使脾阳虚弱,运化失常,则出现黎明泄泻,食谷不化等症。反之,若脾阳虚衰,亦可导致肾阳不足,出现腰滕废冷、水肿等。

10肺与肾

肺主肃降,通调水道,使水液下归于肾。肾主水液,经肾阳的蒸化,使清中之清,上归于肺,依靠脾阳的运化,共同完成水液代谢的功能。肺、脾、肾三脏,一脏功能失调,均可引起水液媚留而发生水肿。肺主呼吸,肾主纳气,两脏有协同维持人身气机出入升降的功能。

图片发自简书App

显然,现代医学并不重视这些关系研究的。现代医学的主要基石是细胞学、细菌学和药理学等等,这些都是科学进步的产物,而不是在西方传统医学自身逻辑基础上自然成长的结果。除中国外,包括西方在内的传统医学,在今天几乎都荡然无存了。

不可否认,现代社会是构建在文艺复兴之后的西方科学基础之上的,现代医学又是现代科学组成的一部分,积极的一面不容置疑。

确实啊,现代医学的优势和长处使很多人都不假思索的成了拥趸。青霉素的发明救活了多少人?X光机,听诊器的发明方便了都多少医生?打点滴比吃药的疗效要快了多少?宫颈癌疫苗接种让多少国内女性趋之若鹜?干细胞再生技术如何已经成为日本国国民抗衰老的百岁计划?

不过,生物制药就像是化肥农药,人类就像是试验田,有没有?

中医呢?几千年来,注重的是身体各个器官的相处关系,是人与人相处的关系,是人与自然相处的关系。这大概就是中医能传承几千年下来的原因了吧?

中医从神农尝百草的传说至今,已经数千年历史,《黄帝内经》能流传于世,不仅是因为它是中医的四大经典之首,它也是中国传统文化的经典,它以生命为中心,阐述了天、地、人之间的相互联系,探讨生命规律,创建了天人相应的理论体系和防病治病的原则和技术,包含了哲学、天文、气象、物候等多个学科的知识,是中国古代第一步围绕生命问题的百科全书,也是中医几千年难以超越的旷世巨典。

这大概也是中国文化和西方文化的区别所在,无论是儒家,道家,佛家,医家,我们一贯都重视对自我内心的省视,对外界自然和万物的和谐共生。

2015年12月7日下午,2015年诺奖得主、中国科学家屠呦呦在瑞典卡罗林斯卡医学院用中文发表了《青蒿素的发现:传统中医献给世界的礼物》的主题演讲。而千年之前,东晋的葛洪是全世界第一个记载用青蒿治疗疟疾的人,青蒿素的发明、中国第一个诺贝尔医学奖的获得,都离不开葛洪学术思想的铺垫。

葛洪,在世界医学历史上,还是第一次记载了两种传染病,一种是天花,一种叫恙虫病的人。葛洪创造性的对狂犬病采取预防措施,是世界免疫学的先驱,欧洲免疫学家巴斯德用人工的方法使兔子得疯狗病,再把病兔的脑髓取出来制成针剂,用来预防和治疗疯狗病,原理与葛洪的基本上相似,但却比葛洪晚了1000多年。

东汉的张仲景最早记载了人工呼吸的操作雏形,比国外早了1600年,还首创了药物灌肠法,比西方医学早了上千年。同时期的华佗,发明了麻沸散,是世界上最早使用手术麻醉的医生,比欧洲也早了一千多年。唐代的孙思邈是全世界第一个发明导尿术的医生,全世界第一个用彀树皮煎汤煮粥食用预防脚气病和脚气病的复发,比欧洲人早一千年;全世界首创以砷剂(雄黄等)治疗疟疾病,比英国人用砒霜制成的孚勒氏早一千年。

任何一门学问都有其不足和局限之处。中医与现代医学的关系,如同力学与物理学的关系,既不能说力学就是物理学的全部,但也不能否定力学在物理学中的价值。

同样,既不能说中医一定能包治百病,也不能说中医一无是处。

科学在进步,现代科学和随之而来的现代医学,只是因为发端于西方,被很多人误称为西方科学和西医。没有地域的和民族的偏见,又保持各自的特色,这才是人类理性逐渐成熟的必然结果。

当然,研究千年之前的文化理论确实是非常费劲的。现在,对于中医,诋毁的大有人在,坚持的也为数众多,我们为什么要诋毁?又为什么要坚持呢?

在学习上,永远要带着问题,一边去思考,一边去找答案。永远要记住的是:刻意去拔高或去贬低,要么是不明真相(真的人傻),要么是别有用心(捞取名利)。

今天借着总结对中医五脏的学习,谈一些我对中医大体的认识,部分文字来源于网络收集,感谢这些志同道合的朋友。

接下来准备学习中医的六腑。

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