这一堂课,我们讲排卵和黄体形成及退化 181210

排卵:是卵细胞和它周围的卵冠丘结构一起从卵巢排出的过程

在排卵前,由于成熟卵泡分泌雌二醇在循环中达到下丘脑起正反馈调节

促使下丘脑CnRH(促性腺激素释放激素)大量释放,引起垂体释放促性腺激素,出现LH(黄体生成素)/FSH(卵泡刺激素)峰

黄体生成素峰是即将排卵的可靠指标,出现于卵泡破裂前36小时

在LH峰作用下排卵前,卵泡黄素化,产生少量孕酮

LH/FSH排卵峰与孕酮协同作用,激活卵泡内蛋白溶酶活性,使卵泡壁隆起尖端部分胶原消化形成小孔,称排卵孔

排卵前,卵泡液中前列腺素增加,排卵时达到高峰

前列腺素可以促进卵细胞壁释放蛋白溶酶,也促使卵巢内平滑肌收缩,有助排卵

在这里有一部分女性检查,出现女性不孕不育,其它方面正常,前列腺素的量不够,就会导致卵子无法突破卵泡壁,造成的不孕不育

排卵时,卵细胞同时排出的还有透明带、放射冠及小部分卵丘内颗粒细胞

排卵多发生在下次月经来潮前14天左右,卵子可由两侧卵巢轮流排出,也可以由一侧连续排出

卵子排出后,经输卵管伞部、输卵管壁蠕动及输卵管粘膜纤毛活动等协同作用,在输卵管内向子宫方向移动

在这个位置,如果,输卵管伞部,输卵管壁蠕动及输卵管粘膜纤毛活动能量不足,受精卵无法运动到达子宫着床,这个时候就很容易发生宫外孕

排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成皱襞,卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体

也就是这个不规则的园

卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞在LH排卵峰的作用下进一步黄素化,分别形成颗粒黄体细胞及卵泡膜黄体细胞

讲到这里,我不知道大家有没有留意

从卵细胞发育到排出,每一个细胞生成都有它的作用,由此可以想到,身体每个器官都有它的作用,所谓医学上说的人体器官无用论,只能说明以现在的医学手段无法证明它的用处

继续

这两种细胞内都含有胡萝卜素,该色素的含量多寡决定黄体颜色的深浅,这是重点,胡萝卜素

在血管内皮生长因子(VEGF)作用下颗粒细胞血管化,孕酮由此进入体循环中

排卵后7-8天(相当于月经周期的第22天左右),黄体体积和功能达到高峰

正常黄体功能的建立需要理想的排卵前卵泡发育,特别是FSH刺激,以及一定水平的持续性LH维持

讲到这里,大家就会发现,如果,排卵前卵泡发育不完全,FSH的刺激不够,LH的水平持续性不正常,黄体功能就不正常,孕酮呢无法足量生成,女性受孕的几率会大幅度降低

女性的保养,其实最根本的就是日常保养,从饮食,作息等等全方位的保养,不是依靠去美容院做几次什么卵巢啊,乳腺等等这一类的保养

继续

如果排出的卵子受精,黄体在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素(hGG)作用下增大,转变为妊娠黄体,至妊娠3个月末才退化,在这之后,胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠

在这里又有重点,胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺素(hGG)

如果胚胎滋养细胞分泌的hGG不足,黄体无法转变为妊娠黄体,会导致流产,很多女性习惯性在怀孕前3个月流产,大部分原因是这个

如果卵子未受精,黄体在排卵后9-1日开始退化,黄体功能限于14日,其机制尚未完全明确,可能与其分泌的雌激素溶黄体作用有关

其作用由卵巢局部前列腺素和内皮素-I所介导

黄体衰退后,月经来潮,卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期

好了,今天的课程到此结束

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