伤寒伦笔记1:太阳病,头痛,发热,汗出,恶风--桂枝汤主之

太阳病有三种病:中风,伤寒,温病。中风和伤寒是气血功能偏向不足,温病是气血功能偏于亢盛。


一、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒

方义:

1、脉浮:体表感受外界邪气,气血本能走表驱赶外邪,于是脉浮于表,手指轻取就能摸到。但非绝对,也有不相应。

2、头项强痛:气血不足无力驱赶外邪,就要调动其它脏脏俯兵力过来,结果产生交通壅塞气血不能出来而上冲于头,就会头痛,上冲颈项,就会胀痛。

3、恶寒:体表气血有余,温度升高发热,与外界有一个温差,产生一种怕冷现象。脏俯气血充实就不会怕冷,体表汇聚太多气血,体内空虚,就会表热内寒,产生一种假象,真寒假热。如果是发热又怕热,那就是温病。

二、太阳病:发热,恶寒,汗出,恶风,脉浮缓,名为中风

方义:

1、发热:正气恢复前,人体都会发烧一次。体表的寒气被正气赶出去之前,都会通过发烧来排病。寒去烧退,是人体自我启动的退热模式,所以不要把疾病看成敌人,而是看成朋友。

2、汗出:人体排病的方式有三个途径--汗、吐、下。即发汗,呕吐,大小便。皮肤毛孔打开发汗而病未解,津液缺失,邪气未出反而往里走了。

3:恶风:恶风是一种严重的虚怯的反应,津血虚的人怕风,恶风。弱不禁风就是这个意思。

4、脉缓:感冒,气血往体表汇聚形成脉浮;如果不能发汗,气血被束缚,便会脉紧,如绳子绷紧般;一旦汗出,脉便迟缓松懈了,这就是脉缓,代表汗已出来。

三、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为寒

1、恶寒:不管有没有发热,体表气血汇聚于此,体内变空虚了,人就会感到恶寒。

2、体痛:气血郁于肌肉内出不来,就会感到体痛。

3、呕逆:气血汇聚于体表,往上走才能往表走,往上的运行会导致胃气上逆,此为逆;还有就是气血赶往体表时,胃所获得的气血能量少了,运化食物能力减弱,从而产生一种本能的呕吐反应将食物吐出来,此为吐。

4、脉阴阳俱紧:脉的阴阳有三:越偏寸越主阳,越偏尺越主阴;左手偏血偏阴,右手偏气偏阳;越沉越主有,越浮越主阳。因为不能汗出,气血郁于体表,于是脉紧。

伤寒于中区的区别:汗出为中风,无汗为伤寒。但这不是本质,本质是津液的盛衰。

四、伤寒一日,太阳受之。脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。

五、伤寒二三日,阳明,少阳证不见者,为不传也。

颇欲吐传的是少阳病证,躁烦和脉数急传的是阳明病证,感冒二三日不传就不会传的,因为三四日就好了。

六、太阳病,发热而渴,不恶 寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧则如惊痫病,时    ,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。

1、讲的是温病。发热而渴,不恶寒者。渴是内有热的渴;不恶寒说明气血虽往体表走,但体内却不空虚,故发热不恶寒。

2、若发汗已,身灼热者,名风温。温病出汗将体内热排出去,病退;如果身体持续发热,说明热邪没有排出去,汗伤津液,加里边有热又灼伤津液,就会产生津液不足现象,这就是风温。中风和风温都带风字,有风就是津液不足之象。

3、风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。脉阴阳俱浮说明病在表,于是自汗出。因汗出,肌肉里积累了过多津液,所以,身重,多眠睡,皆为温病表现,热往大脑走,就多睡。鼻息必鼾,语言难出。幼儿不能摸脉,也不能问证,判断感冒热与寒的方法就是呼吸粗重,大便臭,打屁多,面色赤戏,鼻孔干为热症。人体津液虚损舌头筋膜组织缺少滋养,就说不了话了。若误治下泻药,更伤津液就会产生小便不利,因为已无尿可下。严重点,眼睛筋膜组织津液不足,眼睛直了。膀胱也是筋膜组织,膀胱失去滋养,气化不利,小便失禁。若被火者,热蒸郁于肌肉,发黄疸,再来重有关系到大脑的神经问题。到了这个阶段已经很危险了,若再用火熏之,一次可能还有命,再次逆治就没命了。

以上就是太阳病的的三个证型。

太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出。恶寒,恶风,发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

桂枝汤方解:桂枝9克,白芍6克,生姜9克,灸甘草6克,大枣12枚。

恶寒,发热是太阳病的主证,汗出,恶风是津液虚损,合在一起就是太阳中风。桂枝汤主之。

中风是汗出而病没解所得。原因是津液不足,津液虚是脾胃弱无法运化,所以要建中养脾胃。

建中四味药:人参,姜,灸甘草,大枣,简称脾四味。灸甘草,大枣微温,甘甜。甜入脾,温运脾,故补充脾胃津液最适合。姜,温,运脾祛寒。人参补气,得土气厚补脾,没有热能,故可以救阴。黄芪也是补气,也不热。像癌症术后病人,四肢冰冷,懒言少气,脉沉弱得摸不到,属于四逆汤症候,非姜附来救逆。

桂枝性温,气浓香,味甜,作用是气化中焦脾胃,把能量送到肌肉里,称为解肌。

白芍味苦,以降和泄为主,收敛滋阴为辅。主治腹痛,引气血下行,泄实。桂枝送阳气到表,白芍负责将阴气收回。桂枝汤即可发汗,也可止汗。桂枝温心阳走四肢肌肉、解肌。白芍敛阴、降泄。桂枝主阳,阳化气;白芍主阴,阴成形。一阴一阳谓之道。生姜,大枣,灸甘草守中补脾。

总结:太阳病,头痛,发热,汗出,恶风--桂枝汤主之!

最后编辑于
©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 206,968评论 6 482
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 88,601评论 2 382
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 153,220评论 0 344
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 55,416评论 1 279
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 64,425评论 5 374
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 49,144评论 1 285
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 38,432评论 3 401
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 37,088评论 0 261
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 43,586评论 1 300
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 36,028评论 2 325
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 38,137评论 1 334
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,783评论 4 324
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 39,343评论 3 307
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 30,333评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,559评论 1 262
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 45,595评论 2 355
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 42,901评论 2 345

推荐阅读更多精彩内容