大家好，我是依凡老师，是台湾执证儿童职能治疗师(OT)，从事康复这领域已有9年的时间，希望藉由不同的真实故事跟案例，给予大家亲子游戏及玩具有更科学及实际的方向。
「自己吃饭吃没几口，就说手痠，要我喂了！」
「吃饭不喜欢嚼，连稍微厚一点的肉片就不吃，就喜欢吃些软的东西，例如：布丁、蛋糕、蒸蛋…」
「不太会使用汤匙跟叉子，食物还没到嘴巴就洒了一桌子！」
「都已经两岁多了，还是容易流口水。」
「宝贝吃个饭好像很辛苦，边吃边休息，就像工作上班几天几夜没睡一样。」
…等等
这些困难常是这些「动作困难类型」的宝妈/宝爸心声，以下提供您一些方法，希望可以帮助您顺利解决小孩用餐问题。
动作困难的宝宝我们又可以分成几个部分去探讨，一个部分是「口腔动作」另一个是「肢体动作」。
「口腔动作困難」的宝宝
這部分的小孩口腔动作技巧不好，所以造成在咀嚼或嘴唇闭合比较费力，常常小孩子会流口水、对于硬的食物不愿意去尝试。
1.我们可以利用下面的玩具和遊戲增加小孩练习的动机。例如：哨子、吹泡泡、笛子，用嘴巴和舌頭发出各種声响。
2.可以让小孩渐进式的更改粥狀主食跟固體米飯/麵食的比例，以及尝试需要咀嚼的食物，例如：软糖、貝殼類食物、比较厚的肉片，渐进式的增加咀嚼耐力。
「肢体动作困难」的宝宝
他们常因为肩膀、手臂、手肘、手腕、手指的耐力及协调性不足，而在使用汤匙舀食物的过程当中很缓慢，或者的满地都是。很多家长因为时间压力（比如：早餐吃的慢吞吞，等等要赶上课上班；或者，午餐吃得慢，影响小孩午休午睡）、环境清洁要求（例如：家中餐厅撒得满地都是，清扫麻烦），或者担心进食量不够，所以就抢过来自己喂，这样反而剥夺了小孩练习的机会，而延后了小孩进食的独立性。
这里反而建议，儘可能在日常生活情境中，不断的提供小孩练习跟尝试自我进食的机会，动作才能熟练。
毕竟，practice makesperfect!熟能生巧！任何动作的学习都需要重複和练习。我们可以提供的协助是：降低难度和提供适当的辅助。并非完全协助而让小孩丧失机会去习得。
所以提供几个方法让宝妈/宝爸参考：
1.在家中预先铺设地垫、桌巾和饭兜，做好万全淮备让他练习和尝试。这样就不用担心把衣服或用餐环境弄脏。而且，最近有研究显示，给小孩吃饭围围巾还可以培养孩子爱清洁的好习惯。
2.规律并规定时间进食，促进小孩进食速度跟进食习惯。用餐时间太长或太短都不行，我们合理的提供时间让他去练习跟探索，不给太大的时间压力，但是也不是意味著让小孩从早餐吃成了午餐，午餐吃成了晚餐。这样的进食没有效率，也会影响小孩子的食欲，让他觉得一整天都饱饱的，没有“饿”的感觉，到了下一餐又没有食欲又慢吞吞的负向循环。所以时间到了，不管他吃了多少就不吃了，若是饿了，下一餐就会吃的快一些，积极一些，就更有意愿练习并克服自我进食的问题了。
3.起初练习可以协助喂食至5分饱左右，剩下的让他自己练习。然后逐步减少喂食协助，增加小孩独立性。
4.另外，进食动作的引导，我们建议由家长提供「反序学习」，逐步减少需要提供协助的程度。什么是反旭学习呢？
反序学习，就是一开始协助他大部分的动作，只让他执行动作的最后一个步骤，之后等他习得之后，逐步撤除协助。
例如：一开始我们手把手带他手拿汤匙舀饭并抬到嘴边，只让他将汤匙放到嘴中。之后，我们手把手带他手拿汤匙舀饭，让他自己操作舀饭并抬到嘴边，将汤匙放到嘴中。...逐步增加小孩独立性。
5.我们也可以提供外在辅助的儿童餐具，降低小孩的动作难度，藉由成功的经验增加小孩自我进食的动机，增加小孩自我进食的独立性！例如：餐具下增加止滑垫或者利用有吸盘的碗、加粗握把/圆弧把手/短把手的餐具...等。
6.饮品的部分可以提供宽底有盖的杯子，并且吸管要选择安全性较高的吸管。因为小孩在学会“吸“之前，是先学会“咬”吸管或”吹“吸管，所以担心在学习的过程，小孩亦咬破吸管，而造成口腔受伤。
希望以上這些方法可以帮助您顺利解决小孩用餐问题。
若是您还不清楚您小孩是哪种类型的困難，花一些时间来回答一下我设计的问卷，以便釐清你的小孩是哪一种型？釐清问题后，才能对症下药。上一篇「吃饭就像打仗！简单几个问题，帮您以后“无战不胜”」
最後，预祝您 用餐愉快！Bon appetit！
妳好，我是来自台湾的职能治疗师Yvonne，依凡老师。我们关注每位小孩的全方位的发展，并借由有目地的游戏/活动来强化孩子的核心能力。希望这篇文章可以带给您在亲子游戏及小孩发展上的一些方向。
有任何想法或问题欢迎下方留言讨论，如果喜欢我的文章也欢迎给心，并点点关注唷。
