实习生小刘:皮肤科(二)

皮肤是人体最大的器官,平时皮肤上起痘,或者红斑,或者丘疹………看上去问题不大,不会危机生命,但其实皮肤上的疾病远比我们所知道的更多类,更严重,甚至危及生命。

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在这里就来说一说我这一周在皮肤科的所见所闻吧。

第一印象是惊吓。

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第一天。实习生要提前来,我来到科室的时候还没到上班时间,也没开门,我就像其他患者一样坐在外面的凳子上等。之后来了一个人,坐在我隔壁。第一印象确实是惊吓,他的脸颊,额头,嘴角连带脖子上一些,是大块大块的突出肿块,而且还是带黑色的。目之所及几乎没有一点好的皮肤………顿时身上的鸡皮疙瘩立起来了…这样子走在人群中肯定是引人注目的,为避免不舒服,我没有动,也没有去看他,小哥哥也是处变不惊的姿态。

上班后小哥哥是第一个病人,过程中了解到小哥哥是20出头的年纪,是老病人了,已经在这里看一个月,中药西药一起吃,症状也在一点点好转,但是不明显,还是有新起的“块”。这次回老家让主任多开些中药带回去。

西药开的什么我忘记了,印象里是抗菌药物。主任告诉我,这种叫做重症痤疮。……我没想到痤疮居然能到这种地步,平时的丘疹,脓包型痘痘对比这个简直是毛毛雨。

本想去百度搜个图片,居然没有…(求问,除了百度哪里还能搜索图片呢?)想来这样的资料也比较难留吧,毕竟患者心里上也不好受,大概会抵触拍照片留资料。资料是很宝贵的。

第二情绪是心疼。

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印象特别深的是一对母女,女儿是如花似玉的20出头年纪,来时穿了长袖,把全身都遮着。她是全身,除了脸部,都起湿疹,前臂,上臂,脚踝处比较严重。皮损也比一般湿疹严重很多,属于一眼望去会觉得恐怖的那种,几乎是溃烂后结痂状态,面积挺大的皮损。

一般湿疹有点季节性,她的却是一年四季,缠绵不愈。已经很多年了,去了非常多家医院看,大大小小,拿出来的病历可以印成一本书,都说久病成良医,她的妈妈除了带女儿到处寻医问药,自己也去看皮肤病方面的中医大家赵炳南的书看,已经到了自己从中总结经验开方子的地步,把自己开的方拿给主任看,主任都说开的方子不错。

那一刻有点心酸,也很心疼,我想起了我的爸爸,也是如此这般尽心尽力为他的女儿。我小时候常常发高烧,总是爸爸带着我去打针,输液,脸上总是带着担心,忧郁,而我只能自责。

女儿的心态调整得很好,过程中我没有感受到有沉闷的情绪,说一些鼓励的话,她也是积极回应。我心想,大概女儿一是为了自己调理心理,二也是为了她的妈妈不那么担心自己吧。

第三感觉是复杂。

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患者中总是过敏性疾病最多了。过敏体质的人真的很可怜,一些人能查出过敏原,但是生活中容易接触,随随便便就过敏,有的人甚至不知道是从什么时候什么地点接触的过敏原。一些查不出过敏原的,生活中都不知道自己该避免接触什么,只能“清淡饮食”来规避,但是生活中还是很难避免。而过敏属于免疫系统的疾病,这个系统真的很难搞,你知道是它的问题,很多时候也无能为力,很多时候只能控制症状,很少能治愈。像大家熟知的“白血病”也是属于免疫系统疾病。

还有类似于银屑病,不明红斑等原因不明的疾病,或者多种因素导致的疾病。因为原因不明,不能对因下药,不能药到病除,只能根据外表所表现的症状对症下药。所以治愈的可能不能保证,而病人也容易在效果不明显或者反复的过程中丢失信心。

第四感觉是自己作。

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在到医院看皮肤病的患者中,有这样一群人占了一大部分:来的时候满脸通红,看上去皮肤很薄,看上去就觉得是很容易受刺激的皮肤。是了,就是激素依赖性皮炎。主任问她们病史,很多人都说用过微商的产品,大多数是面膜。其中有个人用了三年(我很是敬佩…),说起初很有效果,之后就变成现在这种状况,遂来医院诊治。尤记得有个中年阿姨,脸也是如此这般,也是在用微商的产品,她说这个品牌很大(并不是我们熟知的品牌),有很多人知道也很多人用,而且产品的成分都是植物提取出来的,我一听植物提取就觉有猫腻,我就问有没有带产品,阿姨拿出了一个小小的包装,上书“纯植物提取润肤湿纸巾”,一翻成分表,全是一溜串的植物提取物。

商家正是利用了大众相信的所谓“纯植物提取、纯中药提取”来让大家消费,其实哪有什么纯提取物的,就算有,你也不知道那些提取物具体是什么,也不能确定那些提取物是什么作用,你的皮肤会不会敏感………诸如此类的问题,当我看到护肤品的成份是纯植物提取物时,我就会放弃它了。像那些明确具体成份的反而正大光明,别看都是一溜溜的化学名称,至少我们能知道这种物质能起什么作用,对皮肤有害还是有益。别看到都是化学名称就嫌弃,我们喝的水是H2O,也是化学物质,难道你就不喝H2O了?

要想皮肤好,还是远离微商产品吧!我之前也是很容易听信那些广告的,还有一些自己都不清楚的公号发的护肤方法,直到我遇到良心的公号,才让我建立正确的护肤观念。在这里推荐两个吧:美丽也是技术活和女神进化论,前者是果壳网旗下的分公号,一个写推送还会有参考文献的公号,后者是前者推荐的,创始人也是一个励志的girl。这两个公号会从最基本的说起,类似于什么痘痘的形成原理呀,某种成份的作用机理呀,还有穿衣搭配的建议,都是为了美丽呀!……推荐大家,也希望大家能建立自己的护肤观念,而不是茫然无措,偏听偏信。

就我自己而言,其实我一直是想当皮肤科医生的。小时候看到老妈因为皮肤病很痛苦,她的皮肤也很容易过敏。长大了自己也有皮肤上的问题。而自己在皮肤科实习的这一周里也感受到了皮肤病的复杂和难治。医学一直在进步,希望未来能知晓更多疾病的发病原理,能探索到更多的解决办法!

女神结尾ʕ•ﻌ•ʔ

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