第四集的主题叫做《天边有朵云》（上），片中三次天边云朵的镜头，一片湛蓝的天空中飘着静谧的白云，我想那代表平静与注视吧。
北京海淀安宁医院，卵巢癌患者陈奶奶在女儿、外孙女等一众家属及医护人员的关心照顾下，感受着最后路程的体面温馨。
少年秋园截肢手术后，每天的幻肢痛时不时的折磨着他，腹股沟又出现了结节，需要继续化疗治疗；
青年小魏焦头烂额，穿梭在医院两间病房，因为他妻子和父亲在同一间医院的两间病房接受治疗；
少女思诺的腿部骨支撑支架取出来了，新的影像显示新的骨头芽折断了，这意味着或许一切要重新开始；
这一集四个人物四个故事穿插介绍，呈现人间百态，百态人间。 癌症病患面对治疗、失去、接受一系列过程时，纵使再苦痛再艰难，有着家人及所爱之人的支持陪伴，大多数人还是汲取了力量坚持走下去。这一集剪辑得比较平淡，四个故事没有撕心裂肺，没有苦痛挣扎，平淡的叙述病情，平淡的接受事实，陈奶奶要去接受死亡，秋园接受自己的残缺身体，思诺接受自己要一切重新再来的治疗，小魏的父亲甚至只是得了胰腺炎症，很可能虚惊一场，白色的云朵静静挂在天边，平静注视着一切。
安宁病房是为晚期临终癌症病患提供身体、心理、精神等方面照料及人文关怀服务的地方，临终关怀目的在于缓解病患痛苦，让患者最后走的体面、舒适，有尊严。陈奶奶和安宁医院的秦主任谈论是否有办法让她快点离去的一段话引人遐思：
“秦大夫 您能帮我早点走吗？”
“为什么这么说”
“我觉得没有质量的生活没有多大意思，我希望大夫能帮我早一点离开”
“您觉得这事儿我有能力做吗”
“有”
“为什么”
“因为您能让我睡觉”
“睡觉也不一定走啊，我只是能让你睡眠时间更长一点”
“您说我这样活着好吗？”
“我们不可以一起去创造一个稍微更好一点的状态吗，这个我觉得我们是可以做到的”
“我觉得去见上帝就是最好的”
“我在想这个想法本身可能会让您增加非常大的痛苦”
“我早就有这个想法了，问题是我自己太弱了，我没有勇气去结束自己”
“您知道那样的后果是什么吗？”
“我觉得如果我拿刀把动脉给割掉，也不会太痛苦，但是我下不了这个手”
“您知道她会怎么样吗？”（陈奶奶女儿）
“她迟早得离开我”
“那也不能这么离开您啊，这我和你说过啊”
“她有她的生活”
“但她会带着这个创伤，一辈子生活下去”
“总有这一天”
“但也不是这样”
“所以现在的你愿意妈妈多受一天苦吗？”（对旁边的女儿说）
“这是我们一起去扛的，我们怎么能够在现在的基础上去改变现状，不知道什么时候上帝接人，这真不是人力所能为的”
“哎这可怎么办呢”
或许陈奶奶内心真正的想法是不愿拖累身边的家人，希望早日离去好让家人好好生活下去。
秦主任说：“真正的勇敢是不怕把自己脆弱的一面暴露在世人面前”。“生命是一个过程，当走到最后尽头时，身体会依据各个器官的重要程度，将不重要的先关闭，消化系统不是那么重要先关闭，所以到最后病人失去食欲，无法进食，这是自然过程，以身体语言呈现”。安宁医生的作用在陪伴的过程中给予病人安全感及力量，使他们有能力去面对、发现、梳理自己的问题。
天边有朵云，安静的注视着世间的一切，或悲或喜。
