生病了去看医生，医生经常做的事就是和你聊聊天，把把脉，然后大手一挥撕掉一张纸，然后对你说：“先做个检查吧！” 。你以为还真的就只是做个检查，但等你去抽血的时候就会发现，护士拿着一堆五颜六色的管子给你，然后轻描淡写地说：“去那边排队抽血！”。那最后的最后，抽了三管血，出来仅仅三个结果！我的天啊，这是什么鬼！！！这不是做了三个检查吗？
这种事相信去医院看病的人都遇到过，那为什么只测三个项目就要三管血呢？这个问题放一边，先说说这些都是什么管子。
这些管子的学名统称真空采血管，它是一种真空负压的采血管，用于维持血样原始性状，以适应仪器设备项目检验的需要。它根据添加剂的不同分成9类，根据血样类型分为3类。
一、血清类：
1. 红色头盖
普通血清管，采血管不含添加剂。
用于常规血清生化，血库和血清学相关检验。
2. 橘红色头盖
快速血清管，采血管内有促凝剂，加速凝血过程。
快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清系列化试验。
3. 金黄头盖
惰性分离胶促凝管，采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后，惰性分离胶能够将血液中的液体成分（血清或血浆）和固体成分（红细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白等）彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障，标本在48小时内保持稳定。
促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于急诊血清生化试验。
二、全血类
4. 绿色头盖
肝素抗凝管，采血管内使用肝素抗凝。肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。
适用于红细胞脆性试验，血气分析，红细胞压积试验，血沉及普能生化测定，不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。
5. 紫色头盖
EDTA抗凝管，加入EDTA来抑制血液凝集，乙二胺四乙酸（EDTA，分子量292）及其盐是一种氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液标本中钙离子，螯合钙或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程，从而防止血液标本凝固。
适用于一般血液学检验，不适用于凝血试验及血小板功能检查，亦不适用于钙离子，钾离子，钠离子，铁离子，碱性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定，适合PCR试验。
6. 浅蓝头盖
枸橼酸钠凝血试验管，它使用枸橼酸钠抗凝剂，这种抗凝剂主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。
适用于凝血实验，国家临订实验室标准化委员会（national committee for clinical laboratory standards，NCCLS)推荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%（相当于0.109mol/L或0.129mol/L)，抗凝剂与血液的比例为1：9。
7. 黑色头盖
枸橼酸钠血沉试验管，血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是3.2%(相当于0.109mol/L)抗凝剂与血液的比例为1：4。
8. 灰色头盖
草酸钾/氟化钠抗凝管，它含有氟化钠抗凝剂，这是一种弱效抗凝剂，一般常同草酸钾或乙碘酸钠合并使用，其比例为氟化钠1份，草酸钾3份。
此混合物4mg可使1ml血液在23天内不凝固和抑制糖分解，它是血糖测定的估良保存剂，不能用于尿素酶法测定尿素，也不有用于碱性磷酸酶和淀粉酶的测定，推荐用于血糖检测。
三、血浆类
9. 浅绿色头盖
血浆分离管，在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂，可达到快速分离血浆的目的。
是电解质检测的最佳选择，也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。
另外，由于家庭护理或床旁检测的需要，指尖采血，在现在也是一种较为常见的采血方式，它有两种形式，第一种是无抗凝，即取即用，如家庭护理的血糖检测。第二种是采集指尖血于抗凝管中，如下图所示，常用于婴幼儿等血量较少的人群！
对于采血多的问题，首先不同的采血管是基于不同检测项目的需要，按目前的科技水平还不能做到全部检测项目用一种血样就可以完成。其次，即使同一种项目检测，使用不同检测方法或不同厂家的设备试剂检测，其对保存血样的真空管也有不同要求，也会存在需要多管血的情形，还有就是为了更好的进行疾病诊断，不同科室可能有自己的检测设备试剂，这也可能存在着需要单独的血样情况。所以，你遇到的三个项目检查就抽了三管血，还真不能怪医生，怪护士！
关于采血的知识，你了解了吗？
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参考资料：百度百科“真空采血管”
