第二节 焦虑使我们更进取，强迫使我们更完美吗？
有关焦虑：
焦虑的积极意义（鲢鱼效应），焦虑除了引发紧张、担忧和烦恼外，同样可以促进促进反思，助力成长。
弗洛伊德把焦虑分为现实性焦虑（现实事件引发）和神经性焦虑（内心斗争），问题解决后自然消失，但如果找不到原因且症状不消失的话，可能就是焦虑症。
广泛性焦虑症：
精神焦虑，对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心。
躯体焦虑，表现为运动性不安，比如无意识的小动作增多，搓手顿足，无法安静坐着。
觉醒度提高，比较敏感，过分警觉，外界细微的刺激可能引发不适。
其他症状，产生焦虑可能合并疲劳、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作及人格解体等症状。
惊恐障碍：
又称作急性焦虑障碍。发作不可预测，反应程度强烈，发作时伴有濒死感和失控感，如同世界末日一般。可能伴随呼吸困难、头痛、大汗淋漓全身发抖等状况。一般持续5-20分钟，不超过1小时。
焦虑症产生的原因：
遗传因素，如一级亲属发病率为19.5%。
生化因素，如5-羟色胺、多巴胺等神经递质都参与的焦虑的发生。
心理因素。行为主义认为焦虑是对某些环境刺激的恐惧所形成的条件反射。认知学派认为事件的认知评价是焦虑症发生的中介。心理动力学派认为焦虑源于内在的心理冲突，是童年或少年时期被压抑在潜意识中的冲突，在成年后被激活而形成。
焦虑症的治疗：
1、药物治疗。2、心理治疗，一般采用来访者中心疗法、支持性心理治疗等。也有的使用家庭治疗、团体治疗、音乐治疗、心理剧等方法进行干预。
自我疗愈：
目标具体化、设定固定的“烦恼时间”、学会放松、运动和饮食、学会接受帮助。
完美主义与强迫症：
完美主义者在工作中总是精益求精，在生活里也一丝不苟。有的人认为是一种消极特质，有的人认为完美主义既有消极的一面，也有积极的一面。
完美主义的产生有两种：社会期望模型（高期待又极度挑剔和苛求的父母）、社会学习模型（孩子通过观察一个完美主义榜样而变成完美主义的人）。
完美主义与心理健康：
在完美主义倾向较高的个体中，应激事件和抑郁呈显著相关，与焦虑也相关。完美主义与强迫型人格障碍的相关程度显著高于完美主义与强迫症的关系。
完美主义与强迫症：
完美主义可能具有某些强迫症的人格特质，但并不是所有强迫症都追求完美的表现。强迫症的强迫观念和强迫行为仅针对自己，不会针对他人做出要求，会有强烈的内心冲突。完美主义则是一味追求完美，心无二念。
认识强迫症：
强迫症是自我强迫与自我反强迫同时存在为特征的神经症。强迫症不等于强迫行为，许多重复的行为往往被误解，贴上强迫症的标签。强迫症不是小小的情绪，是一种疾病。
强迫症的临床表现：
表现主要为强迫思维和强迫行为。强迫思维可分为强迫观念、强迫情绪和强迫意向。
强迫症的原因：
主要与个性、遗传、神经内分泌等因素相关，且患者首次发病时通常遭遇了一些不良生活事件。普遍认为，强迫症与性压抑相关，是攻击性和力比多的压抑。
强迫症的治疗：
1、药物治疗，常用药物为氯米帕明。
2、心理动力学认为强迫症被潜在的无意识动机驱使着，自我却不能察觉。可通过调整精神活动，逐渐建立新的行为模式。我国学者钟友彬提出，虽然强迫症来源于过去，但不必对幼年经验勉强追忆，要下决心不做儿童心理的奴隶。
3、认知行为疗法。主要有三种，系统脱敏法、反应预防法、思维阻断法。
4、森田疗法，接纳客观，为所当为。顺应自然，对症状不抵抗。
第三节 这些年，你误解的心理咨询
有病才进行心理咨询：
心理咨询的对象有三种，一是没有精神疾病，但遇到了与心理有关的问题并请求帮助。二是没有精神疾病，但出现心理健康问题并请求帮助。三是特殊对象，即临床治愈的精神病患者。
心理咨询不如自我调节：
专业训练的心理咨询师，依据专业理论，使用不同技术，触及事物本质，真正解决心理问题。
神秘的心理咨询师：
心理咨询师是根据来访者的外显行为、身体姿态、微表情等线索来推测其内心世界，并非真正能一眼看出其内心所想。
心理咨询就是聊聊天：
心理咨询决不仅仅是聊天，是有理论指导的、有技术含量的、能解决问题的聊天。
心理咨询的真面目：
心理咨询是指专业人员遵循心理学原则、运用心理学及相关知识，通过各种技术和方法，帮助求助者解决心理问题。
心理咨询原则：
保密原则、自愿原则、价值中立原则、时间限定原则、感情限定原则。
中国化的心理咨询：
西方的“非指导性”原则在部分来访者身上显得水土不服。咨询师经常被要求参与到具体决策中，导致左右为难。这也是本土化要研究的内容。
走进心理咨询室：
咨询期望，被认为是影响心理咨询效果的重要因素之一。期望太低不能激发来访者的主动性，会降低咨询效果，不切实际的期望对咨询效果同样起到阻碍作用。
来访者要做什么？：
合理的咨询期望、遵守设置，积极互动。
网络咨询靠谱吗？：
如果能解决行业监管、咨询规范性、保密性、伦理问题等这些问题，网络咨询一样能发挥出重要作用。
心理疗法面面观：
无论是常用疗法还是首选疗法，心理动力学疗法、认知行为疗法都是我国心理咨询从业者选择最多的。家庭治疗、短期焦点、叙事、接纳与承诺、正念、游戏、催眠、沙盘、绘画、音乐、舞动疗法等也被广泛运用。
咨询师应严格遵守咨询设置，掌握一两门核心技术，兼容并蓄灵活运用各种技术。
