黄帝内经·灵枢经·正义精讲334
卷七·五变第四十六
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原文：
黄帝曰：人之善病肠中积聚者，何以候之？
少俞答曰：皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚乃伤；脾胃之间，寒温不次，邪气稍至，稸积留止，大聚乃起。
黄帝曰：余闻病形，已知之矣，愿闻其时。
少俞答曰：先立其年，以知其时。时高则起，时下则殆，虽不陷下，当年有冲通，其病必起，是谓因形而生病。五变之纪也。
原文译文对照：
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黄帝曰：人之善病肠中积聚者，何以候之？
黄帝问：有些人很容易患消化道肿瘤病，其外表会有什么体征可供候察呢？
少俞答曰：皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。
少俞答道：这样的人，其皮肤薄脆且不光泽，其肌肉不坚实且湿滞、蓬松泡空、塌软如泥沼。
如此则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚乃伤；
具备上述特征的人，其肠胃必定已严重受损，故而邪气得以趁虚而入、驻留在此，久而久之，邪气越积越多，就形成肿瘤、伤害机体。
脾胃之间，寒温不次，邪气稍至，稸积留止，大聚乃起。
在脾胃部，若饮食寒温失调，则只需稍有邪气侵入，便会留滞于此，并逐渐累积，久而久之，量变引起质变，就会发展成为肿瘤。
黄帝曰：余闻病形，已知之矣，愿闻其时。
黄帝说：我听说了各种疾病的症状，已经病形（症状）有所了解，我想听您讲讲疾病与时令的关系。
少俞答曰：先立其年，以知其时。
少俞答道：先要确定当年五运六气的五行归属，再能根据患者自身人形的五行归属、以及其所患疾病的五行归属，就能推知其人身上当年的病势发展趋势。
时高则起，
凡遇时令之五行，生旺患者人形或疾病之五行的年份，则疾病会向康复的方向发展；
时下则殆，
凡遇时令之五行，克陷患者人形或疾病之五行的年份，则疾病会向恶化的方向发展。
虽不陷下，当年有冲通，其病必起，
有时，虽然时令之五行并不克陷患者人形或疾病之五行，但若当年五行太过，又恰与患者人形五行相冲，则当年太过之时令之气必与患者之形气相通，并因时令之五行冲辱人形之五行，而造成疾病的恶化。
比如，水火相冲之时，理当水克火，但若当年火运太过，则其火反能辱水，故水形之人，会在火运太过之年受病；
又如，金木相冲之时，理当金克木，但若当年木运太过，则其木反能辱金，故金形之人，会在木运太过之年受病。
是谓因形而生病。
以上，就是因形体素质和疾病的五行归属不同，而在不同的五行年份，会由于患者之人形五行和疾病五行，与当年时令五行之间的生克衰旺规律，而导致其疾病有各种不同的病势发展。
五变之纪也。
五运六气之五行归属、患者人形之五行归属、与疾病之五行归属，这三者之间的生克衰旺关系，是决定疾病病势发展的纲纪。
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老黄历择吉，2024.11.29
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