健康险分两类:
重大疾类保险:是提前给付,一经确认立即赔钱,钱怎么花保险公司不管。就算你拿到钱不想治疗了,保险公司也不管。
医疗费用补偿类保险:确诊后不给钱,先花钱治疗,治疗产生的费用,保险公司进行规定项目的报销。
两类产品互不冲突,可以互为补充。
今天讲的是重疾类保险
全称重大疾病提前给付险
重疾险这种产品最重要的作用不是为了应付高昂的大病医疗费用,而是为了维持后续的康复治疗、缓解家庭长期生活的经济压力。
重大疾病后的人和健康的人已经不一样了。
如果有条件,重大疾病保险保额要达到50万以上,因为患上重大疾病之后,会面对三方面的经济损失:医疗费、康复费、收入损失。
重大疾病保险的保障范围
重大疾病不是每一个病都理赔,必须在保障范围内。建议仔细看免责条款。
重大疾病险有25个必须配置的病种。这25种重疾,覆盖了发病率与理赔率高达95%的几率。目前各保险公司的保险产品,基本都在这25类重疾的基础上有所延伸,主流保险公司的保障病种已经达到100多种甚至更多。
重大疾病定义的三个核心原则:高死亡率、高医疗成本、高发病率。
不用在重大疾病保障的病种上花时间精力去研究,因为是行业标准,国家统一,强有力的监管,大同小异。
重大疾病中,一个值得重点关注点是轻症保障也纳入了保障范围。判断一家保险公司的轻症好不好,主要看是否包括四种最常见、发病率最高的轻症:
1、极早期恶性肿瘤或恶性病变(包含但不限于原位癌)
2、非典型的急性心肌梗塞
3、轻微脑中风后遗症
4、冠状动脉介入手术
重疾通常是100%赔付,大多数重疾险只有一次赔付,也就是说赔付一次合同就终止了。
而轻症一般是重疾赔付额的20%左右,一般有三次理赔的限制。
大多数重疾险还都包含了寿险责任,也就是不管什么原因身故,都会赔付与重疾保额相同的理赔金。但是,如果得了重大疾病已经理赔过一次了,将来身故就不会给赔了。如果一身平平安安没有重大疾病到最后身故的时候还是会理赔。两个额度是共享的。
投保要求
必须健康,还有年龄。
提醒:千万不要用自己的社保卡为被人买药,一不小心就会上保险公司的黑名单。