揆度谨严之理,圆通活变之法,精当灵验之方。
“病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐逆。”
病人有寒者,中气素寒者也。汗乃中焦之汁,发汗更虚其中焦之阳气,而胃中必冷。胃无阳热之化,则阴寒固结而阴类顿生,故必吐蚘也。蚘者,化生之虫,阴类也。
“伤寒,未发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之为逆;若先下之,治不为逆。”
病在表者,汗之为宜,下之为逆;病在里者,下之为宜,汗之为逆。
风寒外闭,宜辛温发散而不宜下;燥热内结,宜苦寒攻下而不宜汗。若表邪未解,里邪复胜,则宜先汗而后下;若是邪急迫,表邪轻微,则宜先下而后汗。错则成逆矣。若治法得宜,先后不失,不为逆也。