接受你的痛苦也接受别人的痛苦，观想到众生在经历的苦难，如病痛、损失、沮丧、焦虑、恐惧等等，一并吸入自己的身体，深入内心，让这些痛苦停留一会儿，安静的体会一下，然后转化他，变成祥和、健康、自由、良善和美德，然后全数呼出给这个世界给每一个生命。
经验上说如果你做了，会发现这并不会给你带来任何疾病。“自他交换”帮助你斩断那个自私的自我关切、自我助长和自我防卫。“自他交换”深刻的去除主客的二元对立，让我们逐渐认清我们最恐惧的是：让自己受伤。这个练习不只要我们对别人的苦难产生慈悲心，更要心甘情愿地吸入别人的痛苦，把好的品质吐给他们。这才是真正的大乘慈悲解脱之道。这一点和基督的作为是相同的：承受世人的罪，并因此转化了他们（以及你自己）。
长期练习者会神奇的发觉自己不再逃避痛苦，不管是自己的还是他人的，还会发觉你愿意将痛苦吸入自己身体再释放出来，而有能力转化它。你的心中产生真正的改变是因为你不再企图保护自己了。接着你会放松自我与他人之间的紧张，你会领悟到那个受苦或享受成功的滋味的，根本是同一个大我。如果宇宙里共通的我在享受成功，何须羡慕别人呢？自他交换的正面价值是：我为他人的美德感到快乐，在非二元的觉察中，他们和我是无别的。一种伟大的平等意识因而发展，他一方面去除骄傲和自尊，另一方面也斩断了恐惧和嫉妒。
自他交换比其他任何练习更加深人的慈悲心。一旦熟稔了自他交换的练习，每当你感到痛苦、焦虑或沮丧，吸气时很自然便想到：“让我把所有的苦难吸进来。”呼气时再把它释放出去，结果是你支持了自己的痛苦，你进入了其中。面对苦难时，你不再退缩，反而可以利用它与众生的痛苦联结。你拥抱它，并且以全宇宙的血脉转化了它。你和你的痛苦不再孤立无援，反而借此机会和其他受苦的人建立了联结。你领悟到“在我弟兄身上发生的，也同样在我的身上发生了。”透过简单而慈悲的自他交换练习，大部分的苦难都被救赎了，还被赋予了意义、使人与众生的血脉相连；让人得以从“自己”孤立的愁苦中跳脱出来，进入众生的体性中，不再感到孤独。
最重要的是，它帮助人们不再批判疾病或苦难，不管是属于我们的还是他人的。自他交换使你不再让自己与苦难(你的或他人的)保持距离；你以一种简单、直接而充满慈悲心的方式与它产生关联。你不再袖手旁观地编织一些理论，或企图分析某人“为什么要创造某种疾病”、“它到底有什么意义”。这样的理论对别人的痛苦并没有什么帮助，不管你认为你的理论有多么大的助益，它只不过在暗示，“不要碰我!”
建立了大乘的慈悲心，在某种程度上领悟了自他交换的本质，接下来所要学习的便是金刚乘的解脱道。金刚乘奠基于一个不妥协的原则之上：存在于宇宙的只有共通的佛性。如果一名行者继续不断地去除自己的二元对立，就会逐渐发现高低、圣凡都是完全佛性的展现。整个宇宙都是那空无、明澈、无碍、自发的觉性所示现的游戏三昧。当然我们发展觉知并不是为了游戏，因为存在的只有觉性罢了。金刚乘的修行就是觉知、能量与光明的游戏三昧，它反映了长青哲学的智慧：宇宙就是神性的游戏，而所有的众生都是神圣的。
