智齿非拔不可吗?

大家都知道,长智齿是一种生理现象。一般在18岁以后会长出智齿,这个阶段也是人类智力发展的高峰时期,所以此时长出的牙被称为“智齿”,一般生活中也称其为“立事牙”。正常人拥有32颗恒牙,上下左右各8颗,最靠近喉咙的第8颗牙,医学上称为“第3磨牙”,俗称智齿。

在长智齿的年纪,有人经常会纠结,智齿到底是该拔,还是该留。由于智齿位置的特殊性,在生长的过程中,很容易造成牙疼、发炎等问题,而且智齿的危害具有反复性和持续性。由于麻烦,很多人选择直接拔掉智齿,但拔智齿后也有可能会引起牙龈萎缩,周围牙齿不稳定等副作用,那么在平常生活中,智齿到底是该拔还是该留呢?


事实上,并不是所有的智齿都需要拔除,如果发生以下情况,那就要尽快行动拔除智齿了。

第一种智齿位置不正,常见的有下颌智齿。由于位置不正,智齿在生长过程中向前生长挤压到邻牙;向后、向舌侧、向脸颊侧、甚至向下长都有可能产生危害。如果智齿位置不正,通常极易嵌入食物残渣,如果长时间得不到清理,相邻磨牙将发生龋齿、牙髓炎、根尖炎等。

第二种是出现了冠周炎。由于很多智齿萌出不完全,牙冠的一部分被牙龈包绕,形成形成盲袋,食物残渣易进难出,导致冠周软组织红肿、盲袋积脓,患者会有疼痛、开口困难、发热等症状。冠周炎可反复发作,严重时会出现颌周间隙感染、下颌骨骨髓炎等。

最后如果智齿本身出现了龋齿,除非位置正常,咬合良好,否则也建议拔除。


然而,对于牙齿,应该尽量保留能不拔则不拔,对于智齿也一样。智齿和其他牙齿一样,具有稳定牙槽、保护牙龈的积极作用,而且智齿的位置离下面的牙槽神经管很近,拔除智齿具有一定的难度和风险性。如果智齿的危害不是很严重,没有到非拔不可的地步,建议不要拔除智齿,可以选择到医院进行治疗。通过牙齿矫正、止痛消炎等方法来改善和缓解智齿的危害。在长智齿的过程中,要密切观察智齿萌发的情况。

在智齿萌出的早期阶段,一般影响不大。需要拔掉的智齿通常萌发已经基本定型,未接经常性因为智齿的原因而牙周发炎,或者牙齿疼痛,通过其他治疗方法仍不能彻底治疗,反复发作对工作生活影响较大的,可以选择拔除智齿。另外,还有一点,符合智齿拔除的条件应考虑智齿拔除的难度大不大,风险相对较低,拔牙之后对周围和牙龈造成的影响在可控制的范围内。为了便便智齿反复发作,可以考虑拔除智齿。

现在,有不少爱美的女性流传这样一种说法:只要拔掉两边的智齿,就可以让脸部瘦下来。在牙科,有不少人是抱着美容的目的去拔智齿的,这些人很大一部分都是20岁的年轻人。

其实,脸部的形状主要是颌骨来支撑的,尤其是下颌骨。下颌骨的下颌角大小影响着我们的脸型,正常人的下颌角平均约为120度,如果下颌角比较小,接近直角,面型会接近“国字脸”。如果下颌角较大,则看起来脸型修长,比较秀美。所以现在瘦脸手术实质上是让下颌角“肥大”的修整术,磨去下颌角多余的部分,将角度修改到接近120度,弧线自然,看上去面型就会比较漂亮。


智齿是在下颌骨完全成型之后才萌出,是否拔除,对下颌角的角度没有影响,所以为瘦脸去拔除智齿是完全没必要的。拔掉了智齿而让脸形变小是极为个别的情况,这种情况是因为智齿长歪了,顶在颊侧,造成下颌角肥大,拔掉之后,智齿的支撑作用没有了,脸颊的皮肤就瘪进去了,看上去脸会有些瘦了。有人说自己智齿拔除之后确实瘦了,更可能是因为拔牙术后疼痛和肿胀,进食减少,当脸部消肿,加上一段时间饮食控制,让人产生拔智齿瘦脸的错觉。

所以,那些智齿该拔,那些智齿该留,大家还得根据自己的情况判断,必要时听从医生的建议。

本文由“每天涨点小知识账号”发布,2017年9月4日

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