患者主诉
1.在卧推初始阶段及引体向上动作时肩部顶端出现不舒服感，评定5/10
2.主动做肩部水平内收＋上举时，肩峰位置出现卡压并伴随疼痛，但是此动作若速度加快，疼痛则消失！
检查
1.肩撞击恐惧测试--阴性，冈上肌测试--阴性，肩胛下肌/小圆肌--肌无力无疼痛
2.肩胛骨稳定稳定不足
3.胸小肌紧张
4.前后关节囊有些紧张
第一次治疗
1.肩袖肌群，胸小肌松解，前斜角肌
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2.前臂深链松解，正中神经肩段滑动练习
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3.前后关节囊松动及颈肩交界手法复位
效果：疼痛依在。所有下降但不明显,评定4/10
检查
1.肱二头肌肌腱测试呈阳性
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2.前后关节囊有所松解
第二次治疗
除上述处理外增加
1.肩胛骨松动，并稳定训练
2.☆动态肩关节松动，并教育肩胛骨运动轨迹
3.肱二头肌筋膜松解
结果：症状下降1/10
家庭作业
1.肩袖肌群训练
2.肩甲稳定性训练
3.自我胸小肌松解
4.自我肩关节松动
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