有病友问，为什么脊索瘤治疗指南上都说，脊索瘤的放疗剂量应该高于74Gy？
脊索瘤需要高剂量放疗，才能达到一个不错的肿瘤控制，这件事毋庸置疑。
但从实际上来说，我接触了这么多的病友，哪怕做的都是质子治疗，放疗剂量也并不是统一的74Gy。
因为74Gy只是指南上的建议，但有经验的放疗医生在实践当中，会根据患者的病情，在剂量上做相应的调整。
我了解的斜坡脊索瘤病友的质子放疗剂量，从40几Gy、50几Gy到74+Gy的都有。
但我现在能肯定的是，剂量低不代表一定会复发，剂量高也不代表一定就不复发。实际上，质子剂量给到74+Gy的病友，复发的也不是没有。
如果说放疗剂量有什么最基本的原则，那就是肿瘤越大，放疗剂量就相应的越高，肿瘤切除的越干净，放疗剂量就可以酌情降低。
更何况，医疗本就不是个一刀切、千人一面的事情，一定是根据患者的个体情况，进行个体化的治疗方案调整。
