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这是一份成都医保整理，力求最完整最简洁，通过精炼的问题和简单的图表，使人一看便知医保如何正确使用了！接下来，我会通过树状图示+图表+文字的形式来说明。
整篇文章回答以下几个问题：
成都的医疗保险都有哪些？
那么多保险到底先报哪个？
报销标准是怎么样的？
到底能报销多少钱？
整篇文章由以下几个部分组成：
一｜成都医保的组成类型；
二｜城镇职工医疗保险的报销；
三｜城乡居民医疗保险的报销；
直接奔入主题：
一｜成都医保的组成类型：
成都的医疗保险都有哪些呢？
成都医保险种由五大险种构成，如下图：
城镇职工基本医疗保险是常说的五险一金之一，简称职工医保。城乡居民基本医疗保险，简称居民医保。少儿互助金、新农合，以及城镇居民基本医保、大学生医保均已并入了城乡居民基本医疗保险制度。城乡居民大病医疗保险、大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险都是在上述两种基本医疗保险基础上起补充作用的保险。城乡居民大病医疗保险和大病医疗互助补充保险中所谓的“大病”，不是指具体病种，而是按医疗费定义的。城乡居民大病医疗保险是在居民医保之后报销的险种；大病医疗互助补充保险是在职工医保/居民大病医保之后报销的险种。重特大疾病医疗保险独立于其他四种险种，单独报销重特大疾病药品目录内的药品费用，独立于基本医保保险范畴。
这么多保险到底先报哪个呢？
报销标准是怎么样的？
到底能报销多少钱？
且看下文▼
附加题：因下文讲到，我们需要提前了解，起付线，封顶线，自费项目，自付部分，以及可报销部分这些概念。
V形图上的部分代表我们所花的医疗费起付线下、封顶线上、自费内容和自付部分都是自行承担。可报部分是报销比例所报销部分自付部分指自付比例部分，自费内容指自费项目，例如进口药等。
二｜城镇职工医疗保险的报销；
1.城镇职工医疗保险报销范围：
有朋友问我
药店买药和门诊看病可以报销职工医保不？
告诉大家，根据医保相关政策，
职工医保可在住院、门诊特殊疾病这两种种情况下报销。
2.住院医疗费用的报销顺序
医保报销对象分为职工医保参保者和居民医保参保者，职工医保报销序列如下：
3.职工医疗保险的报销标准
职工医保，门诊怎么报销？
成都职工医保不能报销门诊，但个人账户可做现金抵扣。
职工医保，住院怎么报销？
成都职工医保住院可以报销两次：
报销1：职工医保
报销2：大病互助补充保险
第一次报销：职工医保：
我们看看它的报销规则，如图所示
A先生因为心脏病，在三甲医院住院做手术。总花费 10万元，其中2 万是自费项目不能报销，另外8万可以报销：
报销金额=（80000-800）85%=67320元*
整个治疗下来，职工基本医保报销了67%，A 先生只需要支付 32680 元。
第二次报销：大病互助补充保险
职工基本医保报销后，成都还有大病互助补充报销。
我们看看它的报销规则：
接前面的案例，在8 万可报销金额里，基本医保已经报销了 67320 元，剩余的12680 元可以通过大病互助继续报销。
而A先生按1%费率参保，按照上面的规则，大病互助还能报销：
0-1万档次共有10000元，报销比例为77%，可报销7700元
1-3万档次共有2680元，报销比例为80%，可报销2144元
以上两项加起来就是报销金额9844元。
整个治疗下来，职工基本医保+大病互助共报销了77%，A 先生只需要支付 22832 元。
所以说，职工医保的住院报销还是非常给力的，起付线低报销比例高，上班族的保护罩！
三｜城乡居民医疗保险的报销；
1.城乡居民医疗保险报销范围：
那么，城乡居民医疗保险都可以报销什么呢？
告诉大家，根据医保相关政策，
城乡居民医疗保险可在门诊、住院、门诊特殊疾病这三种情况下报销，
2.住院医疗费用的报销顺序：
医保报销对象分为职工医保参保者和居民医保参保者
居民医保报销序列如下：
居民医保每年只需缴费几百块，比职工医保便宜不少，那么在报销福利上又有什么差别呢？
3.居民医疗保险的报销标准
居民医保，门诊怎么报销？
对于居民医保，可在指定乡镇/社区医院报销门诊费用。按照60%报销医保范围内费用，每年 200 元封顶。
居民的医保卡没有个人账户，医保没报完的钱就需要自己付钱了。 其实，一般看门诊都花不了多少钱，我们重点来看看住院的报销情况。
居民医保，住院怎么报销？
前面提到，职工医保住院可以报销2 次，而居民医保可以报销 3 次：
报销1：居民基本医保
报销2：居民大病医保
报销3：大病互助补充保险
第一次报销：居民基本医保
报销标准如图所示：
参保儿童小A，2018年因为得了重病，在三甲医院治疗。共花费20万，不能报销的自费项目为5万，另外15万可报销。
报销金额=（150000-500）*60%=89700元
整个治疗下来，居民基本医保报销了45%，小A 需要支付的费用是 110300 元。
第二次报销：居民大病医保
居民基本医保报销后，成都还有居民大病医保报销。
我们看看它的报销规则：
接前面的案例，在15万可报销金额里，基本医保已经报销了 89700元，剩余的60300 元可以通过居民大病医保继续报销。
按照上面的规则，居民大病医保还能报销：
居民大病医保起付线是22135，故可报销金额为38165元。
（1）0-5000元档次共有5000元，报销比例为60%，可报销3000元。
（2）5000-20000元档次共有15000元，报销比例为85%，可报销12750元。
（3）20000-50000元档次共有18165元，报销比例为90%，可报销16349元。
以上四项加起来就是报销金额32099元。总报销费用89700+32099=121799元。
整个治疗下来，居民医保+居民大病医保共报销了64%，小A 需要支付 72000 元。
第三次报销：大病互助补充保险
居民大病医保报销后，成都还有大病互助补充报销。
我们看看它的报销规则：
经过前面两轮报销，在15万可报销费用中，仅剩 28201 元未报。
小A以520档次参保，按照上面的规则，居民大病医保还能报销：
（1）0-1万元档次共有10000元，报销比例为77%，可报销7700元。
（2）1万-3万元档次共有18201元，报销比例为80%，可报销14561元。
以上两项加起来就是报销金额22261元。
算上前两轮报销的121799元，居民基本医保+居民大病医保+大病互助一共报销了 144060元，占总费用的 72%。小A需要支付的最终费用是 72000 元。
小贴士 ：在结算方面，除了参保人员因特殊情况未在医院结算的（比如外伤、异地就医等情况，由个人全额垫支，出院后3个月内到参保关系所在地经办机构办理报销手续），参保人员可以在就诊医院一站式结算，出院时直接在医院的结算窗口办理完所有报销手续，十分方便。
至尊保的评论：
最后的最后：在文章中我没有详细写特殊门诊和重特大疾病保险，因为这部分规则简单，也已放进上面的表格里了。后面的文章我会写更多社保参保信息，职工居民对应待遇和热点问题。并附上特殊门诊疾病目录和重特大疾病药品目录。
关于医保：医保是个人缴费，财政补贴，主要追求社会公平而非盈利。社保可带病投保，且保障续保，是政府提供给我们温暖的福利。但在中国这个13亿人口的大国，社保只能做到广覆盖、低保障。
我们很高兴看到政府在努力降低社保起付线并提高封顶线，从近几年但数据来看，政府已经将许多进口药等自费内容纳入社保目录，多次提高了报销比例，使得可报部分一直在增大。
社保确确实实在帮助到了我们每一个人，并在更多人生命最关键的时候提供了重要的帮助。但另一方面我们也看到，越来越多的人出现在轻松筹等筹款平台，社保为什么没能解决他们的问题？
社保的缺点：医保的特点和定位就是广覆盖低保障，这既是优点也是缺点。因为越是重大疾病使用自费项目比例越高，可保部分就越少。
例如：美罗华是医生必推荐的治疗淋巴瘤的药物，其单支价格在2.5万左右，5支一个疗程，一般需4-6个疗程。治疗肾癌和肝癌的多吉美，每月1盒，每盒2.3万，需要持续服用到患者不能临床受益为止。肿瘤科大夫认为，一个人得了癌症至少需要40万的医药费才够。
我国在制药领域仍需发展，最新排名中，全球制药50强里，没有一家中国企业。这意味着重疾的治愈在未来很长一段时间依旧依赖进口药。
目前，基本上大病医保报销总比例不会高于40%。这是社保的先天性缺陷，也是国家为什么号召“商保补充社保”的原因。
正如我不是药神中的老人所言：“谁家还没个病人啊！”
面对每个人都无法逃避的生老病死，我们更应该珍惜此时此刻，把握现在，活在当下。请千万记住：
房子车子厂子都是资产，然而，生命资产才是家庭最重要的资产。
房贷车贷欠款都是负债，然而，家庭责任才是自己最重要的负债。
衷心祝福大家健康平安，做想做的事，爱相爱的人，去想去的地方，有一分热,发一分光，遇见最好的自己！
最后，感谢您的阅读！希望今天的文章对你有帮助，也欢迎分享给身边的亲朋好友。
关于保险，你有任何疑惑都可以随时通过互联网找到我 ：）
做时间的朋友，共同成长，祝好～
