2019-11-06

胃反酸也会致命?胃食管反流如何治愈?

家住北京石景山区的霍大爷今年68岁,可是有个怪病竟陪伴了他60年。60年来。霍先生时常感觉反酸、胃灼热,甚至有食物残渣反至口中并呕出,这个怪病折磨了霍先生几十年,但因为症状时轻时重,霍先生也就没有去医院进行正规检查治疗。然而,4年前霍先生开始出现刺激性干咳,咳嗽严重时出现头晕、憋气、黑蒙甚至晕厥摔倒,并导致颅内出血。此后霍先生下定决心住院治疗,他想要搞清楚到底是什么原因折磨他60多年,也希望能得到彻底治愈。

后来,霍先生几经辗转找到了当时在呼吁大家成立胃食管反流专科的汪忠镐教授。才把他的问题解决了。

胃食管反流如何治愈?

一般而言,对于轻症患者,治疗只需要改变生活方式、系统的药物治疗如h2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、促动力药等可以达到良好的治疗效果。但是,对于长期服药无效或者需要终身服药、或者像霍先生这样合并有食管裂孔疝的患者,则需要通过手术治疗。

很快,霍先生被安排实施手术。腹腔镜下抗反流手术的问世为临床医生提供了一种新的手术治疗方法。相对于传统开腹手术,现在,只需要在肚子上打五个小孔,在腹腔镜下行胃底折叠术+食管裂孔疝修补术,(胃底折叠术淘汰了,不用写)就能彻底治愈60余年的顽疾。


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大家都知道胃炎、胃溃疡,但对于胃食管反流病这种同样常见的消化系统疾病却很少有人知道,导致疾病治疗时间被延误,有的患者甚至被误诊几十年,误诊率高达20%-40%,这主要因为胃食管反流病有太多食管以外的症状,如慢性咳嗽、哮喘等症状。另外一些大宗病例观察显示,中老年的胸痛约20%为胃食管反流病所致,而老年人得胃食管反流病所致的胸痛与心绞痛症状如出一辙,如果您和您的家人出现难以治愈的胸痛及其呼吸道、耳鼻咽喉的慢性炎症,提醒大家一句病根可能就是胃食管反流病哦!这是由于酸性反流物刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛,严重时可为剧烈刺痛,向背、腰、肩、颈部放射,酷似心绞痛。

一个简单的“反酸、胃灼热”伴随患者大半生被认为是个“简单”病。而挥之不去,不断折磨他数十年则是个治不好的怪病,导致颅内出血,险些丧命。故当该病仅表现为“反酸、胃灼热”时就应该引起足够的重视,循序渐进的从生活调理、药物治疗乃至必要时抗反流手术治疗,而不至于在很低的生活质量下生活,甚至出现性命之虞。

胃食管反流的治疗

胃食管反流的治疗可分为保守和手术治疗。其中保守治疗包括体位、饮食、药物治疗。体位方面,采取左侧卧位和上体抬高可以减少反流频率反流物误吸。饮食方面,应以稠厚饮食为主,少量多餐,并避免可以增加胃酸分泌的刺激饮食。药物方面包括促胃肠动力药、抑制胃酸药(质子泵抑制剂)、中和胃酸药、黏膜保护剂,其中质子泵抑制剂是胃食管反流治疗中最重要的药物。

当正规内科治疗无效、发现胃食管反流为解剖异常如食管裂孔疝引起或发生严重并发症时,可考虑外科手术干预。

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