李女士,五十多岁,有点发福,最近去了一趟内蒙古,这两天来看我的门诊了,为什么呢?用她的话说:看到广阔的大草原,太高兴了,一下子忘了自己的年纪,和一帮小年轻一起拍那种跳起来的照片,拍得太嗨了,结果回来之后,膝盖疼起来了,我给她查了一下,还有点肿。
王小姐,三十多岁,比较胖,最近正在减肥,每天跳一个小时的减肥操,跳了大约两周之后,也来门诊找我了,为啥呢?体重没怎么减下去,膝盖疼上了,我一看,两个膝关节都肿起来了。
看了上面这两个小故事,你有什么想法?是不是觉得:这些行为挺平常的呀?我也经常做唉!我的膝盖就好好的啊。
为什么这两个就出现了问题呢?
这是因为一个名叫骨关节炎的疾病,它非常常见,但是,现在,很多人对它还不够了解。
所以我决定,写几篇相关的文章,把它好好的介绍一下!
骨关节炎,还有很多其他的名字,有时候被叫做退行性关节病,根据它的不同方面、不同特性,被说成骨质增生、老年性关节炎、滑膜炎等。
它是关节完整性、遗传因素、局部炎症、机械刺激等各种因素相互作用,而导致的以软骨丢失为主要特性的疾病。
它的危险因素及可能的病因包括:年龄、女性、肥胖、既往受伤情况、肌无力、本体感觉障碍、职业及体育活动等。
年龄,很好理解,这个疾病又称退行性关节病和老年性关节炎,随着年龄的增加,关节骨及软骨的磨损增加,骨关节炎的发生率就越高。
女性,这个原因,尚不是特别清楚,但是大规模的流行病学研究显示,与男性相比,女性患骨关节炎的可能性增高2.18倍,可能与女性更多的从事家务活动有关吧。
肥胖,这个也比较好理解,人体自身的体重就是关节的负荷,体重越大,负荷越大,关节磨损就越重,所以肥胖的人群,比体重正常或偏瘦的人群,骨关节炎的发病风险明显增高。
既往受伤情况,也是骨关节炎的重要影响因素,因为既往的关节损伤,有可能造成骨关节处于非正常的力线状态,这样在进行同等强度的活动时,其磨损又可能更大,所以既往关节有过损伤的,发生骨关节炎的可能性就更大。
肌无力,这个是临床流行病学的证据,发现肌肉无力的肢体,其骨关节炎的发生率较健康肢体更高,且更严重。用理论,也比较好解释,当肌肉无力时,其对关节的支持保护作用就变小了,因此,关节也就更容易磨损,骨关节炎的患病率也就更改了。
本体感觉障碍,这个有点太过专业了,通俗地说,本体感觉,就是身体对自身的部位所处的状态的一种感觉,比如我们知道某个物体放在某个部位,即便我们闭上眼睛,我们也能拿到这个东西,这就说明我们的本体感觉比较正常,我们的大脑能够准确感知我们身体所处的位置,而本体感觉障碍的时候,我们的大脑对肢体的感觉降低,就容易出现损伤,因此,本体感觉障碍人群中骨关节炎的发病率也比正常人群高。
职业与体育活动,就是在某些特定的职业人群如搬运工或喜爱或从事某些特定体育活动如跳高、跳远等,其对关节的压迫和冲击比较大及频繁,发生骨关节炎的几率也就更大。
骨关节炎可发生于各个关节,但以下肢负重关节最常见,如膝关节、髋关节,上面这两个例子都是膝骨关节炎,今天我们主要谈论的也是膝骨关节炎。
它的主要表现是什么呢?首发症状也是最主要的症状就是关节疼痛,常于早晨发生,活动后稍好转,但活动过多后又可加重。另外一个症状是关节僵硬,也是常于早晨发生或关节长时间保持同一姿势时间过长后。大夫检查时多数可以发现关节肿胀,有的会有关节摩擦音或者摩擦感,严重的病人会出现关节绞锁,就是平常常说的“关节卡住了”,更严重的病人会有关节畸形及周围肌肉的萎缩。
说了那么多,主要目的就是让大家了解骨关节炎是个什么病,它的危险因素有哪些。
大家可以对照一下上面的内容,看看自己有没有骨关节炎呢?
下一两篇文章,我会重点介绍一下,得了骨关节炎后,大夫能帮你什么以及自己能做什么,敬请期待哦!