Chapter.1 阴阳学说( 同济版《基础中医学》学习笔记之一)

作为现代临床医学的学生当我得知要连续一个多月中医天天见的时候,我的内心是拒绝的>_<。但是真正上起中医课的时候感觉还挺有意思的,的确是一个可以自洽的闭环逻辑,上课也可以听得津津有味。但是下课复习的时候就很难按图索骥了,内心os:我为什么要考中医啊_(:_」∠)_!!!

Anyway,中医考试也是很重要滴。所以就姑且把简书当作学习笔记的存放地,如果大家对中医也有兴趣的话不妨也了解一下。毕竟不用考试的中医学起来真的很有意思~(考试就另当别论了……

一、阴阳学说的起源

* 【最初】向日为阳,背日为阴

* 【抽象】自然界中成对出现的,相互对立、相互补充的事物

* 【延伸】任何事物都包含阴阳两个方面,相关事物可划分阴阳两个属性


二、阴阳的概念

【阴阳】对自然界中相互关联的某些事物和现象中对立双方的概括,既代表两个相互对立的事物,也代表同一事物内部相互对立的两个方面。

何谓阴阳?


三、阴阳学说

* 宇宙中的一切事物和现象都可以概括为阴阳两种属性。

* 阴阳之间存在着对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化的辩证关系。

* 阴阳的作用规律是事物运动变化的源泉和宇宙的基本规律。

阴阳的事物属性


1. 阴阳的事物属性

    * 【阳】外向的、上升的、运动的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的(️)

    * 【阴】内守的、下降的、静止的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的(️)

2. 阴阳的特性

    * 「相关性」无关则不分阴阳

    * 「普遍性」有关则必分阴阳

    * 「相对性」阴阳可相互转化

    * 「可分性」阴阳可再分阴阳

3. 阴阳的相互关系

    * 「对立制约」任何事物存在互相对立的两个方面,既对立又统一

        * 一指凡是阴阳属性都是对立矛盾的。如上与下、左与右、天与地、动与静、昼与夜。

        * 一指在对立的基础上还存在着相互制约。如:夏至以后的阴气渐次产生,用于制约炎热之阳。

    * 「互根互用」阴阳相互依存,不能脱离彼此而存在

        * 互根:相互依存,阴阳双方互为存在的前提和条件

        * 互用:相互资助、促进

        * 如:功能为阳,物质为阴;功能活动化生物质,物质运动产生功能。

    * 「消长平衡」阴阳处于动态平衡之中

        * 阴阳双方不是处于静止不变的状态,而是保持动态平衡,以维持事物的发展和变化

    * 「相互转化」阴阳在一定条件下可以相互转化

        * 阴阳消长是量变,相互转化是质变。如:夏为阳,冬为阴,夏季到冬季阳转化为阴。

        * 相互转化既可表现为渐变,也可表现为突变。如:热毒极重的传染病导致正气大伤,在持续高热的情况下,可表现为四肢厥冷、脉微欲绝的阳气暴脱证,即从阳证转化为阴证。


四、阴阳学说在中医学中的应用

1. 说明人体的组织结构

    * 人体部位

        * 「阳」身体上部为阳、体表为阳、四肢外侧为阳

        * 「阴」身体下部为阴、体内为阴、四肢内侧为阴

    * 脏腑器官

        * 「阳」六腑(小肠、胆、胃、大肠、膀胱、女子胞)

        * 「阴」五脏(心、肝、脾、肺、肾)

        * 每一脏中又可再分阴阳,如:心又分心阳、心阴

    * 气血经络

        * 「阳」气为阳

        * 「阴」血为阴

2. 说明人体的生理活动

    * 人体正常的生理活动,依靠阴阳两个方面协同维持。

3. 说明人体的病理变化

    * 阴阳偏胜:阴或阳任何一方高于正常水平(阳胜则热,阴胜则寒)

    * 阴阳偏衰:阴或阳任何一方低于正常水平,即阴虚、阳虚(阳虚生外寒,阴虚生内热)

    * 阴阳转化:人体阴阳失调,向着相反的方向转化(重阴必阳,重阳必阴)

4. 用于疾病的诊断与治疗

    * 【四诊】四诊分阴阳

    * 【辩证】辩证辨明阴证、阳证

    * 【病机】分析病机,审查阴阳失调

    * 【治疗】确定治疗原则(热者寒之,寒者热之)

    * 【药物】归纳药物性能的阴阳属性

病理变化中的阴阳
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