腰5骶1椎间盘突出压迫神经，通俗来说，就像是一个“三明治”结构出了问题。在这个“三明治”里，上下两片面包就像是腰椎和骶椎，而中间的夹心则是椎间盘。椎间盘就像是一个软垫，它让我们的脊椎骨之间能够有一定的缓冲和活动空间。

但是，当这个“软垫”因为各种原因（比如老化、损伤等）变得不那么健康时，它就可能会“突出”，也就是向外鼓出。这个鼓出的部分如果碰到了旁边的神经，就像是三明治的夹心不小心挤到了旁边的手指一样，会引起疼痛和不适。

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具体来说，腰5骶1是腰椎和骶椎交接的地方，这里的椎间盘突出后，可能会压迫到从这里经过的神经根。这些神经根是负责传递下肢感觉和运动信息的“电缆”，如果它们被压迫了，就会出现一系列症状，甚至导致瘫痪的风险。

通俗地说，这些症状就像是身体的“警报器”在发出信号，告诉我们腰椎和神经之间出现了问题。

首先，最常见的症状是腰部疼痛。这种疼痛可能会因人而异，有的人可能只是感到轻微的不适，而有的人则可能会感到剧烈的疼痛。这就像是腰椎这个“大本营”受到了攻击，发出的求救信号。

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其次，当突出的椎间盘压迫到神经根时，会引起下肢的放射性疼痛。这种疼痛通常从臀部开始，沿着大腿后侧、小腿外侧一直延伸到足部。感觉就像是有一条“电线”从腰椎一直通到脚上，而这条“电线”上的某个地方被压迫了，导致整个线路都出现了问题。

除了疼痛之外，还可能会出现麻木、无力等感觉异常的症状。比如脚趾可能会感到麻木，或者在抬腿时感到无力。这就像是神经这条“信息高速公路”上的车辆（神经信号）被堵在了路上，无法正常到达目的地。

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在严重的情况下，还可能会影响到大小便的功能，甚至出现性功能障碍。这就像是身体的“后勤部门”（泌尿系统、生殖系统等）也受到了影响，无法正常工作。

手术是治疗腰5骶1椎间盘突出压迫神经的有效方法之一，但手术本身也存在一定的风险。其中，大小便控制障碍是手术后的一个可能并发症。

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患者李先生因长期腰痛和下肢放射性疼痛被诊断为腰5骶1椎间盘突出压迫神经。经过保守治疗效果不佳，医生建议进行手术治疗。手术后，李先生的腰痛和下肢疼痛得到了明显缓解，但出现了一个新的问题：他发现自己无法控制大小便。

经过医生进一步检查和评估，发现李先生在手术过程中可能出现了神经损伤。虽然手术的主要目的是解除椎间盘对神经的压迫，但在操作过程中，可能会对周围的神经组织造成一定程度的牵拉、压迫或损伤。这种神经损伤可能会影响到控制大小便的神经功能，导致术后出现大小便失禁的情况。

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腰5骶1椎间盘突出手术后出现大小便控制不了的情况，可能的原因主要有两方面：

一是麻醉药物作用。手术过程中使用的麻醉药物可能会影响神经功能，包括控制大小便的神经，导致术后暂时性的大小便失禁。这种情况通常会随着麻醉药效的消退而逐渐缓解。

二是神经受损。手术过程中可能对腰部的神经，特别是控制大小便的神经造成损伤，导致术后大小便失禁。这种神经损伤可能是暂时性的，也可能是永久性的，具体取决于损伤的程度和部位。

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至于手术失败的原因，这是一个相对复杂的问题。一般来说，手术失败可能涉及多个因素，包括但不限于以下几点：

手术操作不当：如手术过程中对神经的过度牵拉、压迫或误切等，都可能导致神经受损和手术失败。

神经解剖变异：每个人的神经分布和走行都可能存在一定的差异，如果手术者对这种变异不熟悉，就可能在手术过程中损伤神经。

术后感染或血肿压迫：术后如果发生感染或血肿压迫，也可能对神经造成二次损伤，导致手术失败。

患者自身因素：如患者的年龄、身体状况、合并症等，都可能影响手术的效果和恢复过程。

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需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况还需要根据患者的具体病情和手术过程来综合判断。如果术后出现大小便控制不了的情况，建议及时就医，由专业医生进行详细的检查和评估，以明确原因并制定相应的治疗方案。

面对手术失败，我们深知这对您来说是一次沉重的打击，但请相信，这并不是终点，而是新的开始。在医学的道路上，失败有时是难以避免的，但每一次的挫折都为我们铺就了更坚实的康复之路。